近日，我院疼痛科成功为一名52岁男性患者实施椎间孔镜下微创术，治愈其多年顽疾。

该患者因左下肢放射性疼痛持续加重、无法独立行走前来就诊，经MRI确诊为L4/5节段腰椎间盘脱出伴坐骨神经痛。在接受局部麻醉下的椎间孔镜手术后，次日疼痛即显著缓解，恢复行走能力，顺利出院。

椎间孔镜下微创术具备精准微创、创伤小、恢复快、功能保留良好、安全性高以及费用相对较低等核心优势。该术式仅需经由约7毫米的手术切口置入内窥镜，即可精确摘除突出的髓核组织，从而实现有效的神经减压。同时，该方法避免了传统开放手术对肌肉及脊柱结构的广泛破坏，最大程度地保持了脊柱的稳定性。患者术后24小时内即可下床活动，短期内达到出院标准，显著缩短康复周期。此外，手术在局部麻醉下进行，对患者心肺功能影响较小，特别适用于高龄、体质虚弱或合并多种基础疾病的患者。与开放手术相比，椎间孔镜技术整体治疗成本显著降低。

椎间孔镜技术的临床应用范围较为广泛，主要适用于以下病变类型：腰椎间盘突出症及脱出症、骨性椎管狭窄、部分腰椎滑脱以及极外侧型椎间盘突出。该技术尤其适用于经6周以上保守治疗无效的单侧下肢放射性疼痛、影像学检查明确存在神经根受压者，以及因高龄、体质较弱或合并其他疾病而无法耐受开放手术的患者。

我院疼痛科专家提示，腰椎疾病应力求早诊断、早治疗。若患者下肢放射性疼痛持续超过1个月仍未缓解，建议尽早行MRI检查以明确诊断。目前，椎间孔镜技术已在国内多家三级甲等医院常规开展，是一项技术成熟、疗效确切的微创术式。术后配合系统性的康复训练（如腰背肌功能锻炼），有助于进一步巩固手术效果，降低复发风险。

（供稿：疼痛科   审核：于春梅）