冬季因滑倒导致手腕桡骨远端骨折的患者明显增多。许多人认为“伤筋动骨一百天”，骨折后就应该一动不动静养。然而，现代康复医学告诉我们：科学的“动”比盲目的“静”更重要。

为何冬季更要防手腕骨折？

冬季日照减少，会影响体内维生素D合成与钙质吸收，可能造成骨密度暂时性下降，骨骼相对脆弱。同时，低温使得肌肉、关节变得僵硬，身体灵活性与反应能力降低，滑倒风险增高。摔倒时，人们常本能地用手撑地，巨大的冲击力易导致桡骨远端骨折。

摒弃旧观念：康复应从“伤后第一天”开始

传统的长期静养观念并不可取。固定后若完全不动，可能导致关节粘连、肌肉萎缩、血液循环减慢甚至深静脉血栓等并发症。规范的康复是系统性治疗的重要组成部分：

早期活动、促进修复，可以在医生指导下进行合理的、无痛或微痛的活动，能像“泵”一样促进肿胀消退，为骨骼愈合提供良性应力刺激，并维持关节活动度与肌肉力量。

科学康复“三步走”

康复全程应在骨科医生或康复治疗师指导下进行，切忌暴力活动。

1.固定期（伤后至拆除石膏/支具）

核心任务是保护骨折端，预防并发症，维持肌肉活力。

推荐动作：在不引起疼痛的前提下，每天进行300-500次张手-握拳练习（五指用力张开保持3-5秒，再缓慢握拳）。同时积极活动肩、肘关节，防止僵硬。

2.解冻期（拆除固定后2-4周）

核心任务是温和地打破关节粘连，恢复腕关节基本活动范围。

推荐方法：主动进行手腕缓慢的屈伸、旋转练习，幅度逐渐增加。可用健侧手轻柔辅助患侧拉伸。加强手指抓、捏等精细动作训练。

3.功能重塑期（活动度基本恢复后）

核心任务是重建肌肉力量、耐力和协调性，恢复日常生活与工作能力。

推荐训练：使用握力器、弹力带进行抗阻训练；进行拧毛巾、转门把手等模拟日常活动的稳定性训练；逐步练习端杯子、写字、扣纽扣等功能性动作。

冬季康复特别提示

1.安全第一，严防二次跌倒。康复期骨骼尚未完全坚固，外出时务必注意防滑，选择防滑鞋，行走时小步慢行，双手勿插兜以保持平衡。

2.加强营养，助力骨骼愈合。冬季日照不足，可遵医嘱适当补充钙剂与维生素D。日常多摄入牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物。

3.关注根中老年患者。中老年患者的骨折常与骨质疏松相关。建议进行骨密度检查，并在医生指导下进行规范的抗骨质疏松治疗，从源头强化骨骼。

手腕康复是一场需要患者、医生、治疗师共同参与的“协作战”，患者的积极配合是成功的关键。请保持耐心，尊重身体愈合的节奏，为每一次微小的进步坚持。

从石膏内的每一次握拳开始，到系统性的功能训练，都是为您手腕重获自由所做的宝贵投资。遵循科学路径，持之以恒，您的手腕定能早日恢复灵活与力量，从容回归美好生活。

（供稿：康复中心   审核：于春梅）