近日,我院为一名先天性聋哑五保户患者实施高难度白内障手术,展开了一场跨越无声障碍的“光明接力”。
L大爷是一名五保户老人,因先天性聋哑,长期无法听见外界声音。随着年龄增长,他又患上严重的白内障,视力急剧下降,仅存微弱光感。日常生活中,他主要依靠侄子照料,行动十分不便。
接诊后,眼科王超副主任医师经详细检查发现,情况比预想的更为复杂:李大爷不仅双眼白内障程度极重(近乎黑核),眼底还合并有玻璃体星状变性。这种变性会导致玻璃体内漂浮大量含钙的脂质小体,密集分布,严重遮挡手术视野。“手术难度很大。”任雪主治医师解释道,“患者的白内障核硬度高,超声乳化需要更高能量;而玻璃体星状变性像一层浓雾遮挡眼底,红光反射极差,稍有不慎就可能损伤囊膜或视网膜。”
这位患者的特殊之处不仅在于病情复杂,还在于沟通与配合的困难。L大爷经济拮据,又因聋哑无法接收指令,术中难以像普通患者那样“盯住灯光”或“保持不动”。在局麻条件下,即使一次无意识的头部晃动,也可能带来不可逆的后果。王超在科内讨论时表示:“患者虽然听不见,但同样渴望恢复视力。这个手术难度很大,但如果我们不做,他就彻底没希望了。”
手术当日,为了保障这位聋哑患者的术中安全,眼科手术室护理团队制定了周密的预案。手术过程中,巡护护士全程握住李大爷的手,通过手掌的轻拍传递“坚持住”“马上好了”的信号;王超凭借丰富经验,在显微镜下屏息操作。面对星状变性带来的“雾里看花”,他利用负压稳定系统,精准劈核,轻柔乳化,最终将一枚人工晶体稳稳植入囊袋内。整个过程中,L大爷仿佛理解了医护人员的用意,虽无法言语,却努力保持配合。
术后第一天,当揭开纱布的那一刻,李大爷的脸上露出了久违的笑容。他的视力从术前的“指数/眼前”提升至0.6。他激动地用手比划着,侄子在一旁翻译道:“他说看到了,看得很清楚,谢谢医生,谢谢医院。”从寸步难行到生活自理,这台手术改变的不仅是视力,更是这位老人晚年的生活质量。
面对聋哑、高龄、合并复杂眼底病且经济困难的患者,我院眼科团队用精湛的技术和温暖的医者仁心,架起了一座跨越无声障碍的桥梁。我们始终坚信,无论患者身处何种困境,追求光明的权利都应该被守护。
(供稿:眼科 审核:于春梅)