你是否听说过“爆肺”？这个听起来有些骇人的词，其实是气胸的俗称。

本文将从气胸的症状识别、高发人群、治疗手段到日常预防，为你全面拆解气胸——这个会“偷走”呼吸的急症。关键时刻，这些知识或许能救人一命。

什么是气胸？

简单理解：肺像气球，破了、漏气了。

肺与胸壁之间有个空隙叫胸膜腔。肺一旦破口，空气跑进胸腔，压住肺，肺鼓不起来，就会胸闷、气短，俗称“爆肺”。

气胸典型症状

1.突然单侧胸痛：针刺样、刀割样，吸气更痛，可放射肩背；

2.胸闷、呼吸困难：越压越憋，活动加重；

3.无痰干咳：气体刺激胸膜引起；

4.高危警惕：张力性气胸；

只进气、不出气，很快发紫、心慌、出冷汗、血压下降，危及生命，需立即急救。

高发人群及诱因

1.高发人群

• 瘦高、年轻男生（容易长肺大疱）；

• 长期吸烟人群；

• 有慢阻肺、哮喘、肺结核等基础肺病；

• 胸部受过外伤者。

2.主要元凶

肺大疱破裂（壁薄，像薄气球，极易破裂）。

3.诱发导火索

剧烈运动、提重物、用力排便、剧烈咳嗽、大笑憋气、潜水、坐飞机（气压变化）。

气胸的治疗

1.保守观察

肺压缩＜20%～30%、症状轻：卧床+吸氧，1～2周自行吸收。

2.排气引流

• 胸腔穿刺抽气：快速排气、缓解症状；

• 胸腔闭式引流：放管子持续排气，临床最常用。

3.微创手术（胸腔镜VATS）

适合反复发作、有肺大疱、持续漏气。

优点：切口小、痛苦少、恢复快、复发率降到5%以下。

日常预防

1.坚决戒烟（最重要）；

2.不突然剧烈运动、不猛跑、不举重；

3.不提重物、不用力憋气、不用力排便；

4.控制咳嗽，管好哮喘、慢阻肺等基础病；

5.瘦高体型、既往气胸史，定期查肺部CT；

6.少潜水，坐飞机胸闷及时休息、调整呼吸。

应急处理

1.突然胸痛+憋气+干咳：立刻停下、原地静坐/平卧；

2.不要走动、不要跑、不要揉胸、不要乱吃止痛药；

3.马上拨打120；

4.嘴唇发紫、心慌出汗：端坐等待，警惕危重气胸；

5.治好后3～6个月避免剧烈运动，定期复查。

作者简介

陈方方 枣庄市立医院心胸外科主管护师，本科学历，担任科室责任组长。曾在北京阜外医院心脏中心进修。多次被评为先进工作者。

（供稿：陈方方   审核：于春梅）