近日，我院康复中心成功收治了一位因头部外伤遗留面瘫后遗症的患者，通过“冲击波+超声波”联合物理因子治疗，取得了显著的康复效果。今天，我们就来揭开这套“组合拳”背后的康复密码。

今年4月，患者W某在户外作业时，不幸被高处坠物砸伤头部及右耳。虽然经过急诊抢救保住了生命，但出院后却遗留了严重的左侧周围型面神经炎后遗症：左侧额纹完全消失、鼻唇沟变浅、口角明显下垂。

7月25日，W某来到我院康复中心寻求进一步治疗。针对其外伤病史和临床表现，康复团队为其量身定制了个性化方案：面部冲击波治疗2次+面部超声波治疗5次。

令人惊喜的是，经过规范治疗，患者左侧口角歪斜的症状较入院时有了明显改善，面部神经及肌肉功能恢复效果显著，终于重拾了自信的笑容。

为什么冲击波和超声波能治面瘫？

面瘫后遗症往往是因为神经受损后水肿、粘连、局部血液循环差，导致肌肉失去支配而出现痉挛或萎缩。这两个物理因子的原理如下：

冲击波：松解粘连，唤醒神经

解除卡压：利用高能机械声波穿透浅层组织，软化微小瘢痕，松解神经周围的粘连，给受损神经“松绑”。

激活修复：机械刺激能唤醒休眠的神经元，促进轴突再生；同时被动激活失神经支配的表情肌，防止肌肉废用性萎缩。

重塑血供：刺激微血管扩张与新生，为受损神经输送充足的氧气和营养，加速髓鞘修复。

超声波：消炎消肿，舒缓痉挛

消除水肿：通过微细机械振动，加速炎性代谢物质吸收，减轻神经末梢的慢性水肿。

促进代谢：产生的浅层温热效应能提升局部组织温度，增强细胞新陈代谢，加速神经纤维再生。

放松肌肉：机械按摩作用可放松过度紧张的面部肌群，平衡双侧肌肉张力，有效改善“嘴眼联动”、肌肉痉挛等问题。

作者简介

任莉 主治医师，康复中心副主任。兼任中国康复医学会物理治疗专业委员会第二届委员会重症物理治疗学组委员，山东省物理医学与康复分会第十届委员会委员，山东省医学伦理学学会神经调控分会第一届理事，第三届枣庄市针灸学会康复专业委员会副主任委员，枣庄市康复医学质控中心副主任。擅长对骨科术后（髋、膝、踝关节置换、骨折、腰椎间盘突出、肩袖损伤、膝关节韧带损伤）、神经系统损伤（脑卒中及脑外伤后遗留偏瘫、失语、吞咽障碍、认知障碍等，脊髓损伤后截瘫、大小便障碍）、周围神经损伤、运动损伤、青少年脊柱侧弯、卒中后心理康复等的治疗，尤擅长脑卒中后失语、吞咽障碍、认知障碍疾病的康复评估及治疗。

（供稿：任莉   审核：于春梅）