新生儿期是大脑和感官发育的关键窗口期,科学、及时的回应性照护非常重要。在NICU,宝宝因病情需要暂时和父母分开,护士就承担起“临时妈妈”的角色,通过早期感知训练,把触觉、视觉、听觉等温和的刺激传递给宝宝,帮助宝宝各系统更好地发育。
1、抚触护理
轻柔的皮肤接触有助于促进宝宝血液循环和神经系统发育,也能帮助蛋白质合成、促进体重增长,并改善消化功能。腹部顺时针抚触可以促进肠道蠕动,提高营养吸收能力,对缓解肠胀气、惊跳等也有帮助。抚触还能调节宝宝的自主神经系统,改善睡眠,降低压力激素水平,减轻应激反应,让宝宝情绪更稳定。
护士每天在宝宝沐浴后,轻柔按摩头部、躯干、四肢和手足心。刚开始每天5分钟,之后根据宝宝的耐受情况慢慢延长。操作时可以看着宝宝、轻声和宝宝说话,增强互动;如果宝宝出现烦躁、哭闹等不适,要马上停止。
2、视觉感知训练
“护士妈妈”用红球或黑白卡片,放在距离宝宝眼睛约20厘米处,先停在正前方吸引宝宝注视,再慢慢左右移动,然后上下移动。每次1-2分钟,每天2-3次,观察宝宝眼球是否跟着物体移动,以锻炼追视能力。
3、听觉感知训练
“护士妈妈”把沙锤放在宝宝耳旁约20厘米处轻轻摇动,音量要小,左右耳交替;也可以轻声叫宝宝名字,看宝宝会不会转头寻找声音。每次1-2分钟,整个过程要注意避免噪音,保护宝宝听力。
4、视听结合与社交情感
感知训练:“护士妈妈”和宝宝面对面,距离约20厘米,表情丰富、轻声说话,模仿宝宝的咿呀声,和宝宝对视微笑。这样的互动有助于促进宝宝情感发育,帮助宝宝建立依恋感。
在NICU开展新生儿早期感知干预,从触觉、视觉、听觉和社交情感等多个方面给予温和刺激,有助于促进胃肠蠕动、改善睡眠,也能帮助宝宝建立安全感、稳定情绪,为健康成长打下基础。
(供稿:新生儿科 审核:于春梅)